Дерматоскопия - что это такое, как делают и достоверны ли результаты

Диагностика новообразований кожи при помощи дерматоскопии

Дерматоскопия — это один из наиболее распространенных методов диагностики измененных эпидермальных тканей, который позволяет врачу подробно исследовать посторонние доброкачественные образования на теле пациента. Пристальному изучению с помощью дерматоскопии подлежат, родинки, папилломы, полипы, кондиломы и любые другие наросты. Наибольшая эффективность данного диагностического метода заключается в том, что с его помощью дерматолог в состоянии предупредить и своевременно выявить такое опасное заболевание кожи, как меланома. Для проведения дерматоскопии используются, как традиционное оборудование в виде увеличительных стекол, так и более современная аппаратура, позволяющая увидеть поверхностную структуру новообразования с многократным увеличением.

Дерматоскопия в борьбе с меланомой

Меланома — это опухолевое тело, которое сформировалось на поверхности кожи в результате того, что ранее обычная родинка под воздействием негативных факторов окружающей среды переродилась, изменила характер деления своих клеток и начала провоцировать аналогичный процесс в отношении здоровых эпидермальных тканей человека. Этот вид рака опасен тем, что он быстро распространяет свои метастазы. Патогенные клетки проникают не только во все слои кожного покрова, но и поражают рядом находящиеся лимфатические узлы, а также жизненно важные органы. Течение онкологического процесса всегда выглядит очень агрессивно с наличием сильного болевого синдрома.

Диагностика новообразований кожи при помощи дерматоскопииДерматоскопия, как самостоятельное направление в диагностике раковых заболеваний кожи, способна выявить изменения в структуре постороннего новообразования еще на первых стадиях зарождения опухоли. Фактически это промежуточный этап, когда родинка уже представляет угрозу, но еще не приобрела полностью злокачественный характер.

Процедура осмотра новообразования дерматоскопическим методом проводится в амбулаторных условиях без хирургического вмешательства. Для получения объективных информационных данных о природе постороннего кожного формирования, врач с помощью специального оборудования — дерматоскопа, увеличивает родинку в несколько раз. Затем начинается процесс изучения ее поверхности. Детальный анализ новообразования позволяет специалисту увидеть даже малейшие отклонения от нормы.

Показатели медицинской статистики таковы, что в 80% случаев первичный осмотр потенциально онкологических объектов, проводимый на основании использования метода дерматоскопии, подтвердил подозрения на наличие у пациента ранних стадий меланомы. В дальнейшем заключение врача было подтверждено результатами гистологического исследования отобранного биологического материала родинки. Своевременно идентифицированное новообразование позволило врачам провести удаление измененного участка эпидермальных тканей консервативным путем не прибегая к оперативному вмешательству. Без проведения дерматоскопии выявить подобное образование на коже было бы невозможно, а число больных меланомой увеличилось бы в несколько раз. Сам диагностический метод не имеет никаких противопоказаний, не обостряет текущее течение дерматологического заболевания и может быть применен для обследования пациентов всех возрастных категорий.

Какое оборудование используется для проведения дерматоскопии?

На ранних этапах развития дерматологии и диагностических методик выявления кожных болезней — для более подробного изучения доброкачественных формирований на коже больного, использовались лупы. Эти приборы имели разную степень увеличения объекта и качество проведения света. С развитием технологического прогресса на смену лупе пришли дерматоскопы, которые по своему техническому устройству напоминали микроскопы, адаптированные для эксплуатации не в стационарном режиме, а с целью их перемещения доктором и осмотра разных участков тела больных. Врач имел возможность увеличить изображение кожного покрова пациента абсолютно любого участка тела и под даже самым острым углом. В среднем дерматоскоп способен увеличить подозрительное новообразование на коже в 10 раз.

Нынешнее дерматологическое оборудование стало еще более совершенным. Современная дерматоскопия проводится с помощью электронных приборов, внутри которых находятся оптические стекла, а также камера фото и видео фиксации. Аппарат позволяет врачу в режиме реального времени не только изучать поверхность родинки, бородавки или нароста, но и делать снимки, фиксировать осмотр пациента на видео для формирования диагностической базы и сбора информационных данных о течении клинической картины заболевания. Такой комплексный подход в обследовании пациента дает возможность лечащему врачу в случае необходимости повторно возвращаться к отснятым материалам диагностики и сравнивать показатели состояния здоровья по ходу прохождения пациентом терапевтического курса.

Кроме того, что современная дерматоскопия дает возможность медикам увеличить родинку в сотни раз и получить качественное цифровое изображение, существуют еще и другие качественные преимущества данной диагностической методики.

Диагностика новообразований кожи при помощи дерматоскопииВ первую очередь, они касаются профилактики онкологических заболеваний кожи. Данный аспект особенно актуален для людей, в семье которых есть кровные родственники, страдающие, либо переболевшие раком эпидермальных тканей. В ходе профилактического осмотра доктор с помощью цифрового дерматоскопа может составить подробную карту родинок, зафиксировать все пигментные изменения эпидермиса, внести данные в компьютер и с помощью специальной программы определить наиболее уязвимые участки тела, на которых в будущем может сформироваться меланома. Подробная схема размещения родинок дает возможность специалисту на протяжении многих лет регулярно отслеживать процесс изменения пигментации новообразований и контролировать состояние здоровья пациента.

Преимущества дерматоскопии

В ходе использования дерматоскопии, как основного диагностического метода, каждое пигментное новообразование подробно изучают и делят на несколько условных сегментов. Все эти участки родинки и степень их насыщенности светлым или темным оттенком оценивают в баллах по специальной медицинской шкале. Общая сумма полученных баллов с каждой части доброкачественного новообразования позволяет врачу определить, насколько опасно формирование и каков риск его трансформации в меланому. Погрешность прогноза минимальна, так как дерматоскопия позволяет получить четкую картину и представление о пигментном насыщении родинки. Кроме сугубо визуального анализа, основывающегося на практическом опыте доктора, полученную информацию еще вносят и в компьютерную программу для формирования более объективного заключения.

Своевременное проведение дерматоскопии позволяет дополнительно определить следующие изменения и факторы, указывающие на предрасположенность пациента к раку кожи, а именно:

  1. Диагностика новообразований кожи при помощи дерматоскопииСимметричность. Большинство доброкачественных образований на кожном покрове имеют ровные и пропорциональные формы. Во время визуального осмотра с помощью цифрового дерматоскопа врач условно проводит ровную линию посредине пигментного формирования. Если обе половины родинки симметричны, то можно с уверенностью утверждать, что пока нет особых поводов для беспокойства. Нарушение симметричности — это тревожный сигнал, указывающий на то, что в одном из сегментов постороннего образования начался процесс бесконтрольного деления клеток. Это один из негативных признаков, который является серьезным поводом для обращения к профильному специалисту.
  2. Четкие границы. У родинки, не угрожающей здоровью своего носителя, контуры всегда ярко выраженные цветовым окрасом и сохраняются в прежних пределах. Фиксация резкого увеличения образования и разрастания родинки по краям — это уже агрессивное поведение новообразования по отношению к здоровым клеткам эпидермиса. Данные процессы успешно фиксирует дерматоскопия.
  3. Плотность пигмента. От того, насколько равномерно распределен оттенок и пигментное вещество внутри доброкачественного новообразования — можно сделать вывод о потенциальной угрозе родинки. В относительно безопасных посторонних формирований на поверхности тела человека, цветовой оттенок всегда телесный или не насыщенный коричневый. Чем темнее новообразование, тем больше вероятность того, что оно в будущем станет причиной меланомы. Если в ходе проведения дерматоскопии была выявлена полностью почерневшая родинка, то врач в срочном порядке назначает гистологический анализ ее тканей и проводит отбор биологического материала с целью выявления раковых клеток.
  4. Воспаление окружных тканей. На ранних стадиях развития онкологического процесса кожи возможно сохранение стабильной формы родинки и светлого окраса, но при этом всегда присутствуют другие косвенные симптомы болезни. Таковым является слабо выраженный воспалительный процесс, охватывающий верхний слой эпителия вокруг самого новообразования. Дерматоскопия позволяет увеличить эти участки кожи до максимального предела и увидеть отек эпителия вокруг родинки.

Кроме того, диагностические мероприятия с использованием дерматоскопии помогут обнаружить и другие изменения кожного покрова, которые также являются не менее опасными для здоровья пациента.

Кому рекомендуется пройти дерматоскопию?

Данное обследование кожи в качестве профилактики желательно проходить следующей категории пациентов:

  • имеющим на теле большое количество родинок, папиллом, кондилом, пигментных пятен и прочих посторонних образований;
  • тем, кто имеет кровных родственников, у которых диагностировали меланому кожи, независимо от степени тяжести онкологического недуга;
  • ежедневно находящимся под воздействием открытых солнечных лучей;
  • обнаружившим у себя резкое увеличение количества родинок и пигментных пятен на участках тела, где они ранее отсутствовали.

Главное помнить, что дерматоскопия это абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики, позволяющий своевременно предупредить любой патологический процесс, протекающий на кожной поверхности человека.

 

 

 

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
x