Пиодермия - что это такое, симптомы и лечение (с фото)

Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детей

Пиодермией называют патологическое поражение кожи (дерматовенерологию) с типичными гнойничковыми очагами, вызванное инфекцией или перенесенными заболеваниями. Пиодермия у ребенка или взрослого человека может носить самостоятельный характер или настигнуть больного вследствие повреждения кожи. Заболевание пиодермит считается заразным.

Общая информация

симптомы пиодермии
симптомы пиодермии на фото

Это самая распространенная дерматологическая патология среди взрослых и детей. Возбудителями инфекционного процесса при данном заболевании как у ребенка, так и у взрослого являются пиогенные бактерии (стрептококки или стафилококки). Их наличие – это основное условие для развития недуга. Для хорошо функционирующего организма наличие бактерий этих групп на коже является абсолютно нормальным явлением.

Их негативное влияние начинается местного снижения защитных качеств кожного покрова:

  • основной причиной возникновения и распространения заболевания является травмы и микротравмы кожи, вовремя необработанные антисептическим средством;
  • инфекция может носить комплексный характер – в посеве могут обнаружиться сразу несколько групп возбудителей;
  • основными возбудителями недуга как у ребенка, так и у взрослого являются стафилококки (более 76%) всех случаев;
  • в силу низкой сопротивляемости, заболеванию больше подвержены дети, особенно, новорожденные;
  • за частоту возникновения дерматозов может нести ответственность наследственная предрасположенность;
  • пиодермия может развиться на фоне стресса, нервозов и психического истощения.
  • кожа является самым важным и большим органом у человека, тяжелое состояние диагностируется при поражении более 10% ее площади.

Строение и функции кожи

Прежде чем говорить о недугах, поражающих кожные покровы, важно разобраться в первичной терминологии, функциях, которые выполняют определенные ее слои и как влияют те или иные изменения в организме на состояние кожи.

Наша кожа – это своеобразный защитный щит, который каждую минуту подвергается негативному влиянию со стороны болезнетворных микроорганизмов извне. Хорошее состояние кожи одинаково важно, как для ребенка, так и для взрослого. Кроме защитных функций кожа участвует в обменных процессах, ней происходит усвоение витамина D, и процессы терморегуляции. На поверхности кожи сосредоточены миллионы как полезных, так и патогенных бактерий, при нормальной работе иммунной системы и целостности кожного покрова эти микроорганизмы не способны нанести ущерб здоровью человека.

пиодермия у детей
пиодермия у детей на фото

Кожный покров состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет свою определенную функцию.

  1. Эпидермис может быть двух видов – толстым и тонким. Толстый находится на огрубевших участках – пятки, ладони. И соответственно тонкий, на других участках с более нежной кожей. В эпидермисе располагаются голокриновые железы, волосяные фолликулы и производится продуцирование пигмента меланина. Эпидермис в свою очередь состоит из рогового, блестящего, зернистого, шиповатого, и базального слоя.
  2. Дерма, это и есть наша кожа, ее наиболее прочный и важный слой. В ней располагается капиллярная сетка, обеспечивающая ее питание, окончания нервных рецепторов. Дерма состоит из верхнего сосочкового и более глубокого сетчатого слоя.
  3. Подкожная жировая клетчатка – выполняет функцию терморегуляции и состоит из клеток липоцитов.

Помимо самой кожи, ее неотъемлемой частью считаются ее придатки (волосы, железы, ногти).

Возбудители пиодермии – разновидности и свойства

Как говорилось выше, основными источниками инфекции провоцирующим развитие пиодермии являются стрептококки и стафилококки, рассмотрим подробнее, что представляют собой данные микроорганизмы, и чем они так опасны для человека.

Стафилококки обитают на коже, сосредотачиваясь в труднодоступных местах или тех участках кожи, которые часто потеют (подмышечные впадины, область между пальцами рук и ног, под ногтями). Не все стафилококки одинаково вредны, среди 20 типов данной бактерии особо опасными считается золотистый, сапрофитный, а также эпидермальный вид стафилококка. Стафилококковая пиодермия является самой распространенной и встречается в 75% всей случаев. Данная бактерия имеет шарообразную форму, предполагаемую опасность, которую они несут для организма, классифицируют по факторам патогенности.

Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейСтрептококки – бактерии сферической формы, заключенные в цепочки. Среди возбудителей пиодермии различают гемолитический, негемолитический и зеленящий стрептококк.

Причины возникновения

На развитие данного заболевания могут влиять как эндогенные, так и экзогенные факторы. К эндогенным факторам относят нарушения, которые происходят внутри организма вследствие перенесенных, врожденных или хронических патологий, например:

  • понижение функций иммунитета (на данный фактор могут влиять аутоиммунные заболевания, сезонные гиповитаминозы, вирусные и грибковые инфекции, психологические нарушения, онкология);
  • возрастные изменения (переходный возраст, старение, известно, что маленькие дети более восприимчивы к возбудителю гнойничковых инфекций);
  • наследственность;
  • патологии эндокринного характера (гипотиреоз, диабет);
  • имеющиеся инфекции.

Экзогенными называют факторы, которые влияют на восприимчивость кожи к воздействию патогенных микроорганизмов, к примеру:

  • температурная среда (влияние холода или жары может негативным образом сказываться на защитных свойствах кожного покрова);
  • потливость (способствует размножению бактерий, снижает защитные свойства эпидермиса);
  • чрезмерное использование антисептических препаратов и бытовой химии (антисептики местного применения, химические моющие и чистящие средства бодрятся как с негативной, так и с позитивной микрофлорой эпидермиса, кроме того синтетические очищающие средства смывают водно-липидную защитную пленку с кожи, оставляя ее беззащитной перед патогенными микроорганизмами.);
  • микротравмы (нарушения целостности кожного покрова, является очагом для проникновения и размножения инфекции).

Симптомы пиодермии

Признаки данного заболевания, различаются от вида бактерии спровоцировавшей воспалительный процесс. Воспалительный процесс может носить поверхностный или глубокий характер. Сам недуг может протекать с острыми симптомами или в медленной хронической форме с периодическими осложнениями.

Стафилококковая пиодермия или стафилодермия, чаще всего охватывает железы внешней секреции, базируется в устьях фолликулов. Данный вид заболевания может развиваться как верхних слоях эпидермиса, так и в более глубоких. Различают несколько типов стафилодермии:

Импетиго появляется на первых этапах всех типов стафилококковой пиодермии. Выражается в воспалении устья волосяного фолликула и образованием гнойничков в очагах инфекции. Симптомы: небольшое покраснение на выходе волосяных фолликулов, при пальпации ощущается небольшая припухлость, гнойнички болезненны. Далее образуется гнойничок, волос при этом остается целым. После излития гноя, пустула покрывается соединительной корочкой. Гнойнички располагаются очагами по 5-10 штук. Локализоваться могут на любом открытом участке тела. Зачастую стафилококковое импетиго проявляется как осложнения паразитарного заболевания – чесотки. Гнойнички проходят в течении пяти дней, не оставляя после себя шрамов или рубцов. Возможно снижение пигментации на месте бывшего очага.

Фолликулит заболевание поражающее волосяные луковицы. Является одним из самых распространенных проявлений стафилодермии (наблюдается у 40% всех случаев). Данный вид заболевания поражает области роста щетинистых волос (паховую зону, подмышки, лицо у мужчин, редко волосистую часть головы). При фолликулите происходит истончение волоса, он приобретает пушковую форму, при длительном течении патологического процесса волосы в очагах перестают расти. Очаги имеют множественную локализацию. Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейНаиболее распространенными осложнениями данной формы стафилодермии являются такие новообразования как карбункулы, фурункулы или воспаление потовых желез (гидраденит). В зависимости от этиологии различают несколько типов фолликулита: псевдомонадный (угревая болезнь), сифилитический (появляется в виде угрей появляется на второй стадии сифилиса), гонорейный (при хронической гонорее), кандидозный (возникает от длительного воздействия высокой температуры и герметической повязки), дерматофитный (возникает при воспалении верхних слоев кожи), герпетический (локализуется на лице), демодекозный (носит паразитическую этиологию, характеризуется высыпанием и повышенным шелушением кожи).

Везикулопустулез заболевание, которое сопровождается стафилококковой инфекцией, провоцирующей воспалительный процесс в эккриновых потовых желез. Данное заболевание может иметь также грибковую этиологию. Чаще всего недуг можно наблюдать у новорожденных детей. Основной причиной развития патологического процесса считается неправильный уход, изначально вызывающий потницу и плавно переходящий в везикулопустулез. В группу риска входят также груднички с ослабленной иммунной системой, недоношенные. Немаловажную роль в развитии недуга играет температурный режим. Данное заболевание может иметь как врожденную форму, так и развиться под влиянием вышеперечисленных негативных факторов. Симптомы: изначально на теле ребенка появляется покраснение и сыпь, внешне напоминающая потницу. После сыпь преобразуется в гнойничковые очаги, через несколько дней пустулы лопаются, истекают, на их месте появляются покрытие коркой язвы. При адекватной терапии, язвочки заживают быстро не оставляя после себя каких-либо следов. Очаги инфекции находятся на участках кожи мало проветриваемых, подвергаемых повышенной влажности.

Сикоз – один из видов стафилодермии у ребенка, возбудителем которого является золотистый стафилококк. Локализуется преимущественно на лице в зонах роста волос. На начальной стадии недуг можно перепутать с фолликулитом, поскольку поражаются волосяные луковицы, и начинается возникновения гнойничковых очагов. Но. На следующей стадии развития патологии воспаляется и меж фолликулярная область кожи. Болезнь может носить продолжительный, хронический характер. Очаги могут со временем угасать, заживать и покрываться корочками, а после на их месте воспаляются новые ранки. Внешне сикоз выглядит как желтоватый налет на коже на волосяных участках. Очаги по мере роста инфекции увеличиваются, они могут соединяться между собой, кожа в зоне поражения очень болезненна, зудит, корки имеют мокнущий вид, при длительном течении очаги начинают издавать неприятный запах.

Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейФурункул – острая форма стафилодермии у ребенка, может наблюдаться у детей и взрослых. Для фурункула типично поражение не только конкретного устья волосяного фолликула, но и прилегающих кожных покровов. На первой стадии образования фурункул имеет форму небольшой покрасневшей припухлости, через несколько дней можно выделить уже саму головку гнойничка, гной накапливается, после чего новообразование изливается и заживает, поставляя после себя шрам в размере небольшой горошины. Фурункул, как правило, является осложнением уже имеющихся заболеваний. Его возникновения могут провоцировать как стрессовые ситуации, так и местное снижение иммунитета. Симптоматика: фурункулы могут появиться на любом участке кожи (в народе такие новообразования называют чиряками), фурункул сопровождается появлением отечности, покраснения, чувства втянутости кожи, возможно незначительное поднятие температуры тела, и общие признаки ОРВИ, в также нервозность и раздражительность. Фурункулы могут вызывать более серьезные заболевания, сопровождающиеся воспалением лимфатических узлов, и заражением близлежащих тканей.

Фурункулез – патология вызывающая гнойно-некротические процессы у ребенка в устье волосяного фолликула, а также в близлежащих участках. Фурункулез развивается по причине снижения защитных функций кожи, и патогенном размножении стафилококков. Симптомы: на ранней стадии наблюдается поражение волосяного фолликула, но при этом больной ощущает сильную боль в зоне очага, кожа вокруг гнойничка натягивается, отекает. После извержения гноя, симптомы уменьшаются. При долгом течении, заболевание переходит в хроническую форму, и появляются все новые и новые воспаления. При адекватном лечении от фурункулеза можно полностью избавиться за 10 дней, но на месте гнойничков остаются характерные втянутые шрамы.

Псевдофурункулез – стафилодермия у ребенка, проявляющаяся обширными зонами гнойничковых абсцессов. При этом поражаются потовые железы и их протоки. Узелки воспалительного характера могут появляться в подкожно жировой прослойке. Для данного вида патологи типично образование плотных подкожных уплотнений гнойничкового происхождения. Сами очаги имеют достаточно большой размер и могут достигать диаметра до трех см. При увеличении очагов, кожа в зоне поражения натягивается, после чего происходит излитие гнойной жидкости. Этот болезненный процесс сопровождается повышением температуры, слабостью, потерей аппетита.

Карбункул – быстро распространяющееся инфекционное заболевании кожи, поражающее устья волосяных фолликулов. От фурункула отличается большими размерами и возможностью угнетать достаточно обширные участки около лежащих тканей. Развивается на фоне хронических иммуносупрессорных или эндокринных патологий. Симптоматика: карбункул на начальной стадии представляет собой несколько небольших прыщиков, красных, без гнойного содержимого, по истечению нескольких дней инфильтраты собираются воедино и можно разглядеть единый очах с гнойным стержнем. Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейКарбункул может достигать огромных размеров, до 8 см в диаметре. На следующей стадии из новообразования начинает изливаться серозная масса, близлежащие участки кожи имеют нездоровый синюшный вид. Карбункул негативно влияет на присоединяющиеся ткани, в итоге после его иссечения образуется большая язва. Для карбункула типичны одиночные формирования. Дополнительными симптомами можно назвать болезненные ощущения пульсации в области очага, лихорадку, общую слабость.

Гидраденит – стафилодермия, поражающая исключительно потовые железы, локализуется в области подмышек или паха или волосяных покровов часто подверженных действию повышенной потливости. При гидрадените наблюдается появление небольших шишечек под кожей, они весьма болезненны, после созревания инфильтраты прорываются наружу и изливается гной.

Стрептодермия характеризуется тем, что поражает поверхностные участки кожного покрова, чаще всего встречается в области слизистых, а также разрушает ногтевые пластины, волосы и поражает железы внешней секреции.

Рассмотрим наиболее частые виды стрептодермии:

  1. Стрептококковое импетиго – проявляется виде папулезной сыпи. Изначально появляются небольшие пустулы, они могут носить одинокий характер или сливаться между собой. Чаще всего локализуется на участках с чувствительной кожи. Развивается вследствие постоянного негативного воздействия внешних факторов. Одной из распространенных форм стрептококкового импетиго является хейлит, или характерные раздражения в области ноздрей при ОРВИ и насморке.
  2. Заеды – как ни странно, такое безобидное явление имеет стрептококковую этиологию, и может развиться в серьезное заболевание. Может иметь хроническую форму.
  3. Простой лишай – стрептодермия у детей, носит распространенный характер. Локализуется на лице или руках. Симптомы: белые пятна с четко очерченным контуром, кожа в очагах шелушится.
  4. Паронихия – воспалительный процесс который локализуется в области роста ногтевой пластины. Развивается вследствие проникания патогенных микроорганизмов в ранку. Изначально образуется покраснение, ноющая боль, после чего в области инфильтрации накапливается гнойное содержимое. После вскрытия и лечения, шрамов и следов гипопигментации не остается. Если заболевание не лечить оно переходит в хроническую форму, затрагивает непосредственно ногтевую пластину, ноготь при этом деформируется и может начаться процесс отторжения.
  5. Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейРожа – характеризуется воспалением подкожно жировой прослойки и лимфоузлов. Новообразования имеют правильную округлую форму и текстурную поверхность. Сопровождается болезненностью и повышением местной температуры.
  6. Целлюлит – в народе данным заболеванием принято называть жировые отложение на бедрах и животе напоминающие внешне апельсиновую корку. В медицине стрептококковый целлюлит – это заболевание, вызванное воспалительным процессов в подкожно жировом слое.
  7. Эктима – воспаление кожного покрова, для которого типично покраснение и появление гнойных новообразований, изливающихся гнойно-кровянистым содержимым. Локализуется преимущественно на ногах и ягодицах.

Шанкриформная или смешанная пиодермия – это заболевание которое вызвано несколько типами возбудителей. Основными симптомами патологии является образование корок, язв. Чаще всего такие формы пиодермии локализуются на слизистых оболочках и половых органах. Причиной развития шанкриформной пиодермии у мужчин и женщин являются осложнения перенесенных или запущенных ЗППП. Шанкриформная пиодермия у детей может развиться как следствие осложнения кандидоза.

Лечение пиодермии у детей и взрослых

Для лечения пиодермии используют препараты, как местного, так и внутреннего применения. Основными средствами для лечения пиодермии являются антибиотики широкого спектра действия.

При запущенных формах может применяться хирургическое иссечение очагов.

В качестве обеззараживающих и ускоряющих заживление инфильтратов средств используют настойки, мази, и специфические растворы. Наиболее популярные из них это салициловая мазь или раствор, зеленка, марганцовка, бетадин. В большинстве случаев небольшие первостепенные очаги инфекции можно побороть при постоянном использовании наружных средств.

Если заболевание переходит во вторичную стадию, и наблюдается процесс образования гноя или поражение все более обширных участков кожи необходима срочная антибактериальная терапия, но также в комплексе с местными и более активными препаратами например Лориден С, Гиоксизон. Для ускорения заживления очагов после обработки их антисептиком нужно использовать препараты Д-пантенола.

Антибиотикотерапия

Симптомы пиодермии и лечение у взрослых и детейДля эффективного лечения антибактериальные препараты нужно принимать курсами по 5-7 дней, в зависимости от тяжести течения патологического процесса. Для лечения детей от трех лет используют препараты детского амоксициллина, по три раза в день в дозе по ¼ таблетки.

Взрослым назначают антибиотики пенициллинового ряда. Эффективны также антибиотики цефалоспоринового ряда, но в силу своей нефротоксичности их применяют только в тяжелых случаях. Детям до шести лет их применение противопоказано. Взрослым назначают цефазолин. Тетрациклины и макролиды эффективны при инфекциях смешанного типа, когда к основному воспалению присоединяется грибковая инфекция.

Существует ряд народных методов лечения пиодермии у детей и взрослых, но стоит отметить, что такая терапия эффективна на ранних стадиях заболевания. В народной медицине для лечения гнойничковых инфекций применяют, настойку или отвар календулы, настои ромашки, чистотела и семян укропа. Данные растения имеют отличный бактерицидный эффект. Регулярное их применение помогает побороть начальную стадию воспаления.

 

 

 

1
Отправить ответ

avatar
1 Цепочка комментария
0 Ответы по цепочке
0 Последователи
 
Популярнейший комментарий
Цепочка актуального комментария
1 Авторы комментариев
Ирина Авторы недавних комментариев
  Подписаться  
новее старее большинство голосов
Уведомление о
Ирина
Гость
Ирина

При борьбе с фурункулезом нужен комплексный подход. Важна правильная гигиена с применением специальных очищающих средств, способных решить проблему акне. Нужно исключить из рациона жирное, копченое и соления. Пища должна быть здоровая, а питание дробным. Обязательно нужно принимать витамины. Исходя из моего опыта, с фурункулами отлично справляется линимент синтамицина.

x