Признаки дерматомиозита и методы лечения

Дерматомиозит — это воспалительное заболевание тканей, которые выполняют соединительную функцию между гладкими и поперечнополосатыми мышцами тела и жизненно важных органов человека. В результате течения острого или хронического воспаления происходит системное нарушение функциональной способности мышц, их атрофия и проявление вторичной симптоматики болезни. В случае отсутствии адекватного медицинского лечения развивается отечность всех видов кровеносных сосудов, поражаются большинство внутренних органов, а кожный покров местами приобретает багровый оттенок.

Что это за болезнь и какие ее причины?

Это одна из самых загадочных дерматологических патологий, окончательные причины возникновения которой до сих пор определены. Существуют научные теории, которые частично нашли свое подтверждение в ходе множественных наблюдений, основанных на практическом опыте. Исходя из этого выделяют следующие возможные причины развития дерматомиозита:

1. Вирусная инвазия. Это поражение соединительной ткани агрессивным штаммом вируса, как вторичное осложнение после перенесенного заболевания гриппом, вирусной пневмонией, инфекционным миокардитом. Известно, что некоторые вирусные микроорганизмы способны частично переписывать собственную ДНК и приспосабливаться к жизни в человеческом организме, в тканях, которые до этого не были в группе риска поражения вирусной инфекцией.
2. Аутоиммунная реакция. У больных, имеющих дисфункцию иммунной системы могут возникать атаки собственных иммунных клеток на соединительную ткань мышечных волокон. Современная медицина пока не может дать ответ на вопрос, почему организм расценивает часть своего тела, как потенциальную угрозу. Подобные отклонения в поведении иммунных клеток связывают с неправильным питанием больного, употреблением алкоголя, табака, наркотиков, стрессовыми ситуациями, критическими физическими нагрузками на мышцы, употреблением анаболических стероидов, гормональными сбоями.

Самое странное то, что у женщин данное заболевание встречается намного чаще, чем у представителей мужской половины населения. Ученые связывают это явление с особенностями физиологического устройства женщины и ее гормонального фона. Согласно медицинской статистике, выделяют два основных периода всплеска заболевания. Оба они привязаны к возрасту потенциальных больных. Чаще всего дерматомиозит поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет и взрослых людей, находящихся в возрастной категории 40 — 60 лет.

Симптомы дерматомиозита и первые кожные проявления

Болезнь проявляется многогранно и одновременно затрагивает сразу несколько систем человеческого организма. В первую очередь нужно обращать особое внимание на следующие симптомы:

• ноющая боль в мышцах, которая присутствует, когда больной находится в состоянии движения, либо покоя и не проявляет физическую активность;
• во время надавливания на пораженные мышечные волокна возникает чувство сильной острой боли;
• присутствует общее недомогание и слабость всей мышечной системы;
• при попытке проявить эмоции на лице полностью отсутствует мимика;
• поражение лицевых мышц исключает возможность полноценно разговаривать, пережевывать и глотать пищу;
• наблюдаются проблемы с дыханием связи с тем, что мышцы, отвечающие за сокращение легких, воспаляются, теряют свою эластичность и функционируют на половину от необходимого ритма;
• развивается пневмония, обусловленная застойными явлениями в грудной клетке из-за низкой дыхательной активности;
• на различных участках кожного покрова происходит покраснение и образование сыпи;
• повышается пигментация кожи в местах, где ранее пигментный окрас полностью отсутствовал;
• вокруг глаз появляются отеки, напоминающие мешки лилового оттенка;
• пигментные пятна воспаляются, а затем начинают шелушиться.

Чаще всего кожные проявления сосредотачиваются там, где под эпидермисом происходит наиболее выраженное разрушение клеточной структуры соединительной ткани.

Кроме того, в 75% случаев у больных дерматомиозитом наблюдаются не только вышеуказанные симптомы, но и синдром Рейно. Это состояние острого приступа, когда у больного резко появляется чувство слабости, падает температура тела и понижается артериальное давление, немеют конечности, создается ощущение передвижение мурашек по всему телу. Пациент чувствует проблемы с дыханием, возникает боль в кистях, губы и треугольник лицевого диска приобретают синюшний оттенок. Продолжительность такого приступа может длиться от нескольких минут до 1 часа.

Лечение

При обнаружении указанных симптомов болезни, следует незамедлительно посетить кабинет врача дерматолога и в случае необходимости сдать анализы, направление на которые выпишет врач. Вполне возможно, что для формирования полного терапевтического курса потребуется еще помощь таких врачей, как онколог, ревматолог, инфекционист. Для лечения дерматомиозита на ранних стадиях проявления недуга используют препараты, относящиеся к категории глюкокортикостероидов. Больным назначают внутримышечное введение инъекций Преднизолона.

В большинстве случаев, если патология не имеет запущенную форму, достаточно пройти двухнедельный курс лечения этим препаратом, чтобы появились существенные улучшения самочувствия, полностью восстановился акт дыхания и глотательный рефлекс.

Одновременно с этим уходят боли в мышечных волокнах, снижается выраженность покраснения кожного покрова. Своевременное применение указанных медикаментов позволяет избежать поражения внутренних органов, отека стенок кровеносных сосудов и кислородного голодания, которое всегда развивается на фоне сниженной активности мышц, отвечающих за функционирование бронхолегочной системы.

От оперативности действий самого больного и медицинского персонала, который занимается лечением пациента, зависит дальнейшее качество жизни человека. Полноценная медикаментозная терапия дерматомиозита глюкокортикостероидами необходима еще и потому, чтобы недуг не перешел в хроническую форму течения с периодическими обострениями.

Осложнения и последствия отсутствия лечения

В случае отсутствия адекватного терапевтического воздействия, направленного на подавление воспалительного процесса в соединительной ткани, возможно развитие следующих осложнений и проблем со здоровьем, а именно:

1. Поражение сердечной мышцы, выраженное в разрушении стенок клапанов, которые в дальнейшем требуют хирургического вмешательства и протезирования.
2. Нарушение перистальтики кишечника, образование непроходимости пищи, что в конечном итоге приводит к некрозу его тканей. Таким пациентам показана полная или частичная резекция кишечника.
3. Панкреатит. Фактически это разрушение соединительной ткани поджелудочной железы. Вместе с этим процессом у больного начинают развиваться и другие сопутствующие заболевания данного органа.
4. Хроническая застойная пневмония на фоне сниженной активности бронхолегочной системы.
5. Повышение артериального давления в связи с тем, что происходит постоянный отек стенок магистральных кровеносных сосудов.
6. Нарушение двигательной функции верхних и нижних конечностей.

Наиболее тяжелым осложнением дерматомиозита по прежнему остается снижение общего качества жизни на фоне перечисленных выше патологий, которые могут возникнуть в связи с развитием данного недуга. В таком случае больной рискует получить пожизненную инвалидность, группа которой определяется специальной врачебной комиссией в индивидуальном порядке.