Токсическая эритема у младенцев

Токсическая эритема новорожденных выглядит в виде покраснения сопровождаемого сыпью на теле, при этом, не указывает на проблемы с состоянием здоровья. Краснота возникает при действии аллергенов, которые раздражают кожные покровы. Токсическая эритема локализируется в одном месте, образуя большое пятно. Возникает воспаление через пару суток после рождения ребенка и является физиологической нормой. Таким способом проходит адаптация к новым условиям жизни и окружающей среде, после внутриутробного пребывания.

Виды и проявления эритемы у младенцев

Разделяют два вида эритемы у новорожденных: физиологическая и токсическая.

Первая характеризуется как реакция эпидермиса на внутриутробную среду. При рождении выделяется естественная смазка кожных покровов и когда защитный природный барьер стирается, начинается контакт организма с воздухом, вследствие чего встречаются кожные реакции по типу эритемы. Покраснения уходят через определенное время и в особенном лечении не нуждаются. Такие кожные изменения встречаются практически у всех новорожденных, в восьми случаях из десяти.

Второй вид эритемы отличается тем, что при нем организм реагирует на различные аллергены. Этот вид считается более серьезным и представляет некоторую опасность, но встречается реже физиологического. Часто возникает вопрос о возникновении токсической эритемы. Когда же это происходит? Развивается она на 2-4 день после рождения и исчезает через несколько дней.

Особенности токсической эритемы

Выглядит поражение, как покраснение определенной области кожного покрова и бывает разных размеров. На месте покраснения встречается сыпь, кожа припухает, при надавливании ощущается уплотнение. Наличие сыпи вызывает у ребенка беспокойство, поскольку она провоцирует зуд. В исключительных ситуациях наблюдается повышение температуры тела или модификация некоторых внутренних органов. Во время осмотра терапевтом вероятно обнаружение уплотненных лимфатических узлов.

Формы поражения

По месту нахождения кожных реакций различают такие формы:

1. Локализованная – распространяется на небольшом участке тела и имеет незначительные высыпания. Малыш ведет себя хорошо и не ощущает дискомфорта. Чаще всего сыпь встречается в районе спины, на животе, локтях, попе, коленках.
2. Генерализованная – высыпания охватывают большие участки тела, могут присутствовать в нескольких местах. Ребенок становится капризным, раздражительным. Встречаются случаи повышения температуры.

Протекание болезни может быть острым или затяжным. При острой форме симптомы проходят в течение нескольких дней, а при затяжной на это может потребоваться несколько недель.

Само поражение кожи не представляет никакой опасности для здоровья ребенка. Это нормальная адаптированная реакция организма на новую среду. Таким способом организм крохи приспосабливается к новым условиям.

Причины

Первоначальными причинами можно назвать непривычную обстановку. Ребенок начинает контактировать с разными предметами, одеждой. Эти условия отличаются от уже привычных, внутриутробных. Кроме этого существуют и прочие факторы появления реакции:

• токсикоз во время беременности;
• если ребенок родился у женщины впервые;
• неконтролируемый прием беременной лекарственных препаратов, особенно в первом и втором триместре;
• эндокринные заболевания у родителей;
• контакт с бытовой химией, или работа на вредном производстве;
• генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям, если у родителей наблюдаются аллергические реакции, то присутствует большая вероятность возникновения у ребенка токсической эритемы;
• внутриутробная инфекция, гипоксия при обвитии пуповиной;
• бывают случаи, что эритема возникает из-за позднего прикладывания к груди или ранним введением прикорма;
• попадание в организм инородного белка, который воспринимается как аллерген;
• некорректное питание мамы при грудном вскармливании, на компоненты материнского молока, которые часто выступают аллергеном.

Симптоматика

Аномальный процесс формируется или внезапно, или через несколько суток после рождения, при контакте с аллергенами. На коже новорожденного появляются красные уплотненные образования, по виду схожие с укусами насекомых. При пальпации этого места можно заметить, что температура там выше, чем на здоровых участках. В центре этих образований наблюдаются пузырьки, наполненные жидкостью, схожие на волдыри. Ребенок ведет себя беспокойно, капризничает, плачет.

Места, на которых появилось покраснение, обладают большей чувствительностью и чешутся, вызывая дополнительный дискомфорт. Зачастую локализация сыпи наблюдается в стандартных местах аллергических реакций: на щеках, волосяном покрове головы, животе, попе, однако никогда не встречается на внутренней стороне ладоней, слизистых или стопах. Первоначальные составляющие высыпания могут менять место локализации и мигрировать по разным участкам эпидермиса.

Через некоторое время к покраснениям прибавляются волдыри и шелушение кожи.

Бывает, что к первичным факторам добавляется вторичное инфицирование. К высыпаниям присоединяется увеличение лимфатических узлов и лихорадка. При генерализированном расположении состояние здоровья может ухудшиться и потребуется госпитализация. Больше в зоне риска при генерализации эритемы находятся мальчики, только в единичных случаях новорожденные девочки. Осложнения токсической эритемы проходит в виде постоянных рецидивов, с промежутком в две недели. В основном сыпь уходит через пару-тройку дней.

Диагностика и лечение токсической эритемы у новорожденных

Для определения диагноза достаточно будет визуального осмотра. Иногда, по решению врача могут быть назначены лабораторные анализы. Если проблема не исчезает через какое-то время, а симптомы только ухудшаются, рекомендовано взять на аллерго-пробы грудное молоко матери чтобы выявить аллерген. Медикаментозное лечение в основном не требуется, за исключением особо тяжелых случаев. Терапия заключается в более тщательном уходе за кожей крохи. Следует придерживаться таких правил:

1. Одежду нужно выбирать из натуральных тканей, не облегающую, желательно без внутренних швов, чтобы дополнительно не раздражать нежную кожу.
2. Стирать детское белье средствами, предназначенными для новорожденных, которые не содержат синтетических компонентов. Не использовать кондиционеры и отдушки.
3. Не рекомендуется туго пеленать ребенка, чтобы не препятствовать поступлению кислорода к кожным покровам
4. Ежедневно проводить водные процедуры. Вода должна быть обязательно кипяченной и предварительно остуженной до 36-38 градусов. Некоторое время не желательно использовать во время купания отвары трав, а средствами для купания пользоваться не чаще одного раза в неделю. После купания легко промокнуть влагу мягким полотенцем и ни в коем случае не тереть кожу
5. Поддерживать оптимальную увлажненность кожи, после купания смазывать кожу детским кремом или маслом
6. Хорошо будет проводить «воздушные ванны» по несколько минут в день. Это поспособствует быстрейшей адаптации, снимет зуд, который появляется при контакте с одеждой
7. Избегать перегревания, поскольку опрелости усугубляют ситуацию и увеличивают период выздоровления
8. Придерживаться оптимального питьевого режима и ребенку, и матери (если ребенок находится на грудном вскармливании). Предлагать дополнительно воду ребенку, не исходя из принципов питания и времени года.
9. Кормящей маме соблюдать строгую диету. Это, пожалуй, немаловажный пункт, поскольку большая часть аллергенов попадает в организм малыша через материнское молоко, которое является основным продуктом питания ребенка. Из рациона исключаются красные продукты, орехи, мед, шоколад, яйца и экзотические фрукты. Сладости лучше тоже полностью исключить, поскольку глюкоза усиливает аллергические реакции.

Эти рекомендации относятся к обычной токсической эритеме. Если проблема приобрела большие размеры может потребоваться дополнительная терапия. При генерализованной сыпи специалист назначает специальные крема или мази, которыми обрабатывают поражения.

Такие процедуры помогут быстрее при совместном использовании с противоалергенными препаратами. Для внутреннего применения может быть назначен Лактобактерин, он помогает очистить кишечник и быстрее вывести токсины из организма. В некоторых случаях назначается курс приема витаминов С, Е и витаминов группы В. Для избегания патологических реакций назначается физиотерапия. При появлении открытых ранок, кожу обрабатывают перекисью водорода, а потом смазывают раствором зеленки.

В основном эритема не несет вреда здоровью ребенка, а симптомы в норме проходят спустя несколько дней. Однако при дополнительной помощи проблема уйдет гораздо быстрее. Поэтому после осмотра доктора незамедлительно нужно приступать к терапии, во избежание осложнений, которые возникнут при несоблюдении подобающего ухода.