Что такое карбункул и чем его вылечить

Карбункул представляет собой объединение нескольких фурункулов на ограниченном участке кожи. Они сливаются вокруг волосяных луковиц и формируют общий инфильтрат совместно с некрозом жировой клетчатки и кожных клеток. Обычно нагноение распространяется вглубь. Чаще всего оно появляется на шее, лице, голове, подмышечных впадинах.

Фурункул и карбункул – в чем отличие?

Карбункул является переходным этапом развития фурункула. Он проявляется более тяжелым течением и характеризуется серьезными осложнениями. При фурункуле поражается только один сально-волосяной фолликул, в то время как в последующий патологический процесс вовлекаются соседние луковицы. Отличие состоит и том, что в первом случае не страдают глубокие подкожные слои. Фурункул формируется на любом участке тела, за исключением ладоней и стопы.

Еще одно отличие − при карбункулах наблюдается истощение организма, снижение иммунной защиты, нарушение обмена веществ. При фурункулах такие симптомы не характерны.

Причины патологии

Нагноение развивается в результате попадания на пораженные участки кожных покровов следующих микроорганизмов:

• стафилококка;
• стрептококка;
• стрептококка со стафилококком;
• кишечной палочки;
• энтерококка;
• бактерии, которая принадлежит к семейству протеев.

Существуют определенные условия, которые являются благоприятными для развития патологического процесса, такие как:

• несоблюдение личной гигиены;
• повышенная секреция сальных желез;
• попадание в раны песка, угля и других загрязнений;
• усиленная потливость;
• повышенная температура воздуха.

Известно, что многие пациенты, у которых выявлено это дерматологическое заболевание, страдают сахарным диабетом или имеют лишний вес. Нередко нагноение возникает при анемии и нервно-психическом переутомлении. Подвержены болезни люди, иммунитет которых истощен после других заболеваний

Разновидности

Кроме обычной формы, заболевание имеет еще несколько разновидностей. Различают следующие виды карбункула:

• чумной – вызван возбудителем чумы, сопровождается сильными болями, выраженным отеком, характеризуется большим количеством гнойного содержимого;
• сибиреязвенный – возникает в результате поражения возбудителем сибирской язвы, не вызывает боли, не сопровождается нагноением;
• эмфизематозный – у человека не диагностируется, заболеванию подвержен крупный рогатый скот.

Основные симптомы

В большинстве случаев появляется один карбункул, но иногда их развивается несколько. Различают местные и общие симптомы. Заболевание развивается в несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными местными признаками:

1. Появляется красноватый узелок. Он постепенно увеличивается в размерах и нередко вызывает боль при прощупывании.
2. Появляется покраснение и отек кожных покровов вокруг узелка.
3. По мере развития патологического процесса узелок приобретает синеватый или багровый оттенок, при прощупывании он горячий.
4. Через 5−8 дней от начала развития патологического процесса пораженный участок кожи становится более болезненным и отечным.
5. Через 9−12 дней появляются белые гнойники (выглядят как пробки), возникает болезненность дергающего характера.
6. При вскрытии из гнойников выходит содержимое зеленого, белого или желтого цвета, в некоторых случаях присутствуют примеси крови.
7. На следующей стадии развития заболевания появляется некроз. Пораженный участок кожи становится черным, наблюдаются язвы. Ткань может отмирать вплоть до мышечного слоя.
8. Отмершие ткани отторгаются, в результате чего появляется большая язва, имеющая серое дно и разрытые края. Позже полость начинает заполняться грануляционной тканью.
9. Карбункул оставляет после себя рубец, который прочно соединен с окружающими тканями.

К общим симптомам относятся следующие:

• повышение температуры тела;
• учащение пульса;
• потеря аппетита;
• общая слабость;
• тошнота;
• частые головные боли.

При тяжелом течении болезни не исключена потеря сознания.

Диагностика карбункула

Специалист сможет поставить диагноз даже после визуального осмотра. Кроме того, проводится бактериологические исследования содержимого гнойников. Взяв кровь на микробиологический анализ, удается определить, не попал ли в нее возбудитель заражения. По клиническому исследованию определяется выраженность воспалительного процесса.

Как лечить карбункул медикаментозными препаратами?

Прежде всего, проводится антибактериальная терапия. Используются такие препараты, как Цефазолин, Цефтриаксон и другие. Они назначаются в виде внутримышечных инъекций. Обычно терапия антибактериальными препаратами не превышает пяти дней. В некоторых случаях врач считает целесообразным использовать лекарства в виде таблеток.

Если выявлены признаки интоксикации организма, внутривенно вводят раствор глюкозы 5%, хлорида натрия изотонического. Иногда выписывают сердечные лекарственные препараты, нормализуют уровень сахара в крови.

Если пациент обратился в больницу на этапе созревания карбункула, помимо антибактериальной терапии, используются физиопроцедуры, такие как ультрафиолетовое облучение, УВЧ.

Когда патологический процесс протекает в некротической стадии и локализуется не на лице, а других частях тела, используется хирургическое вмешательство. Операция проходит под местной анестезией. Сначала карбункул вскрывают, а затем в полость вставляют дренаж, способствующий оттоку гноя. Обязательно назначают перевязки дважды в день с обработкой растворами антисептиков с содержанием спирта.

На рану накладывается повязка, которая смочена в гипертоническом растворе хлорида натрия. Гнойник подвергается вскрытию только на фоне приема антибиотиков. Чтобы ускорить заживление раны после отторжения омертвевших тканей, назначают мази Актовегин либо Солкосерил.

Все препараты используют строго после консультации с врачом, он же определяет точные дозировки и длительность проводимой терапии.

Использование народных средств

Для избавления от патологического процесса в домашних условиях используют следующие рецепты:

• стерильная марля смачивается в растворе соли (1 ст. ложка на 1 литр воды) и прикладывается к пораженному участку;
• очищенные дольки чеснока пропускаются через пресс, заворачиваются в марлю и прикладываются к гнойнику на стадии созревания;
• листья подорожника измельчаются до кашеобразной консистенции и прикладываются к пораженному участку кожи, сверху фиксируются с помощью марли;
• трава донника, лекарственная ромашка, листья мальвы смешиваются в равных количествах, а затем полученный сбор заливается кипятком до образования кашицы, прикладывается на больное место, наложив сверху марлевую повязку;
• клубни ятрышника отвариваются в молоке, придерживаясь пропорции 1:1, соединяются со смальцем и прикладываются к пораженному участку с марлевой повязкой.

Средства народной медицины используют не для основной терапии, а в комплексе с антибактериальным лечением после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Все профилактические мероприятия связаны с соблюдением личной гигиены. Чтобы избежать заболевания или свести вероятность его возникновения к минимуму, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• ежедневно принимать душ или ванну с использованием антибактериального мыла;
• посещать душ каждый раз после занятий спортом и контакта с химическими веществами;
• не брать чужие полотенца, мочалки и прочие предметы, предназначенные для личного использования;
• не носить одежду, которая слишком облегает тело – это является ловушкой для сбора пота и бактерий;
• использовать только одноразовые бритвы;
• тщательно следить за чистотой ногтей и рук.

Если на теле появилось раздражение, запрещается его расчесывать и прикасаться к пораженному участку грязными руками.